Son seguros, son efectivos. Pero, ¿un DIU es adecuado para mí?

Tal vez viste un comercial en la televisión. Tal vez tu buen amigo acaba de tener uno. Tal vez estés cansado de tomar tu píldora. Cualquiera que sea la razón, los DIU están en su mente. Parece que podrían ser una buena opción anticoncepción, pero estás nerviosa por la perspectiva de un control de la natalidad a largo plazo. ¿Qué tan arriesgado es? ¿Y cuánto dolor está involucrado? ¿Un DIU es adecuado para mí?  Los DIU (dispositivos intrauterinos) de hoy en día no son el DIU de su madre y son una opción muy segura para la mayoría de las mujeres. Cuando se les preguntó a los ginecólogos sobre su método anticonceptivo preferido, la respuesta más popular fue el DIU.De hecho, un DIU puede mejorar su calidad de vida al mejorar sus períodos, proporcionar una anticoncepción superior y eliminar la molestia de recordar tomar su método anticonceptivo. 

Beneficios del DIU 

Los beneficios del DIU incluyen:

• Acción prolongada: dependiendo del DIU que elija, puede durar entre tres y 10 años.
• Reversible: el DIU se puede quitar en cualquier momento, no tiene que esperar hasta que caduque para que se lo quiten.
• Efectivo: los DIU tienen una efectividad similar a la ligadura de trompas, un procedimiento quirúrgico que a menudo se conoce como “atamiento de las trompas”.
• Sin estrógenos: para algunas mujeres, el control de la natalidad con estrógeno es demasiado riesgoso. Los DIU omiten el estrógeno por completo, lo que hace que un DIU sea una gran opción.
• Rentable: los DIU a menudo son muy rentables, ya que el dispositivo está cubierto en la mayoría de los planes de seguro.

Beneficios adicionales

Los beneficios del DIU adicionales incluyen:

• Control mejorado del ciclo: dependiendo del DIU, puede hacer que sus ciclos sean más cortos, más ligeros y menos dolorosos.
• Puedes conseguirlo y olvidarlo: muchas mujeres admiten que se olvidaron de tomar su método anticonceptivo. ¿O cuántas mujeres se han quedado sin su receta el fin de semana y no pueden obtener sus proveedores? Con un DIU, su proveedor inserta y retira el DIU, para que no tenga que acordarse de hacer nada.
• No tener miedo a los coágulos de sangre: dado que los DIU no contienen estrógeno, no tiene un mayor riesgo de desarrollar un coágulo de sangre en la pierna o los pulmones. Las mujeres con antecedentes de coágulos de sangre a menudo no pueden tomar la píldora, pero pueden usar un DIU para el control de la natalidad.

¿Cuáles son los riesgos del DIU?

Los riesgos del DIU, de todos los tipos en el mercado son los mismos. Incluyen sangrado irregular, infección y colocación incorrecta. Además, el útero puede potencialmente extraer el DIU por sí solo.Veamos estos riesgos individualmente:

• Prepárese para detectar: el sangrado irregular ocurre poco después de la colocación si selecciona un DIU que contenga progesterona. La progesterona se libera en el revestimiento del útero haciendo que se vuelva muy delgado. Mientras ocurre este proceso, puede causar sangrado vaginal intermitente (manchado). Aunque un DIU que contiene progesterona puede causar sangrado irregular inicialmente, esto es a menudo una compensación aceptable para muchas mujeres, ya que habrá poco o ningún sangrado en el futuro.
• ¿Nuevo socio? Ahora no: una infección llamada enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) puede ocurrir con un DIU en su lugar. La EPI es una forma grave de infección, que ocurre con mayor frecuencia después de que se contrae gonorrea o clamidia. Se aconseja a las mujeres que practiquen relaciones sexuales seguras, pero particularmente que eviten nuevas parejas y relaciones sexuales sin protección durante al menos las primeras cuatro semanas después de la colocación del DIU, cuando el riesgo es más alto.
• Posición: el DIU se inserta en la cavidad del útero. Un DIU desplegado en el músculo se considera mal posicionado y no es efectivo para prevenir el embarazo. La posición se verifica un mes después de la colocación y en su examen pélvico anual después de eso.
• Contracciones: el útero puede “apretar” el DIU, literalmente expulsándolo del útero. Si bien esto es poco común, ya que ocurre menos del 8% de las veces, el riesgo es mayor dentro de las primeras cuatro semanas, en mujeres que han tenido hijos y en mujeres jóvenes (de 14 a 19 años). Las mujeres mayores y las mujeres que no han tenido hijos corren un menor riesgo. Su proveedor querrá verificar la colocación cuatro semanas después de la inserción para asegurarse de que esto no esté ocurriendo. Las señales de que el DIU podría estar saliendo son sangrado vaginal abundante y calambres.

Los DIU aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos que están disponibles vienen en las siguientes dos categorías. 

La opción no hormonal: 

• Paragard— Esta es la única opción en esta categoría. No recomiendo este DIU si tiene períodos abundantes, períodos irregulares o calambres significativos con sus ciclos. Este DIU puede empeorar estos síntomas. El Paragard dura 10 años. Al igual que todos los DIU, esto se puede eliminar antes si se desea.

¿Cómo saber qué DIU es adecuado para mí?

Los DIU que contienen progesterona conducen a períodos más cortos y ligeros y minimizan los cólicos menstruales. Estas opciones hormonales incluyen:

• Mirena— La mayoría de las mujeres no tendrán períodos con este DIU después del primer año. Tiene una duración de seis años.
• Liletta— La mayoría de las mujeres no tendrán períodos por un año. Este DIU también dura seis años. Liletta tiene un componente caritativo. Desarrollado por Medicines360, el fabricante se compromete a que por cada DIU insertado en un entorno de práctica privada, los ingresos se reinvertirán para financiar métodos anticonceptivos altamente confiables en países de ingresos bajos o medios.
• Kyleena — Este DIU es más pequeño que Mirena y Liletta. Esta es una buena opción si su proveedor de atención médica señala que su longitud uterina es más corta. El tamaño del útero se mide justo antes de la inserción del DIU. Este DIU tiene una duración de cinco años.
• Skyla— Este DIU también es del mismo tamaño que Kyleena, pero dura tres años. Este DIU tiene la menor cantidad de progesterona en comparación con los otros DIU que contienen progesterona.

 Para prepararse para la inserción del DIU, le recomiendo que lo atramente con su ciclo menstrual para que tenga su período. En ese momento, el cuello uterino está más abierto, por lo que hay menos molestias con la colocación. Si el DIU se coloca durante su ciclo, es inmediatamente eficaz para prevenir el embarazo. Si se coloca fuera de su ciclo, el DIU tarda una semana en hacerse efectivo. Los calambres, generalmente un poco más de lo que experimentará al hacerse una prueba de Papanicolaou, se pueden compensar tomando ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) una hora antes de su cita.